全球首例！
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡稱“附屬一院”）器官移植團(tuán)隊宣布在全面肝功能替代療法領(lǐng)域取得了重大突破：成功為一名肝衰竭晚期疊加肝移植禁忌患者實施全球首例多米諾體外肝治療技術(shù)，幫助患者度過肝衰竭危險期，并在后續(xù)順利完成肝移植。這一創(chuàng)新療法不僅為肝衰患者帶來全新希望，也為全面肝功能替代療法臨床探索開辟全新途徑。
何曉順教授團(tuán)隊
成功實施全球首例多米諾體外肝治療技術(shù)
全球首例，“外掛肝臟”辟新路
三個月前，患者陳先生無明顯誘因出現(xiàn)全身皮膚及鞏膜黃染，被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為慢加急性肝衰竭，后來胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)新發(fā)空洞，提示肺部感染，成為肝移植的禁忌癥。面對這一困境，附屬一院何曉順教授團(tuán)隊經(jīng)過深入研究，決定采用全新研發(fā)的體外肝治療技術(shù)——利用不宜移植但功能良好的疾病肝臟或廢棄供肝，在體外進(jìn)行養(yǎng)護(hù)后，通過管路連接至肝衰竭患者循環(huán)系統(tǒng)，利用該“外掛肝臟”提供全面的肝功能替代治療，幫助患者度過肝衰竭兇險期，為后續(xù)實施肝移植創(chuàng)造條件。
一位接受肝移植的同血型多囊肝患者為陳先生提供了合適的疾病肝臟。該患者體內(nèi)巨大的多囊肝重達(dá)30斤，已嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，亟需肝臟移植，但其肝功能近乎正常，是當(dāng)下用于體外肝支持再合適不過的選擇。經(jīng)過嚴(yán)格的倫理審核和充分的術(shù)前準(zhǔn)備，當(dāng)日下午，附屬一院郭志勇教授僅用兩小時便成功切除這顆“巨型”多囊肝，完成修整后，便進(jìn)入到本次治療最為關(guān)鍵的階段。
何曉順教授團(tuán)隊研發(fā)的多器官養(yǎng)護(hù)系統(tǒng)（Life-X100）為該確保這一“外掛肝臟”可正常履行肝功能評估提供了重要技術(shù)支持。被切除下來的多囊肝被放置于多器官養(yǎng)護(hù)系統(tǒng)（Life-X100）中進(jìn)行了長達(dá)5個小時的離體養(yǎng)護(hù)，期間醫(yī)療團(tuán)隊對設(shè)備提示的乳酸代謝、膽汁生成等多項肝臟功能參數(shù)保持嚴(yán)密觀察。
在評估該多囊肝功能基本正常后，醫(yī)療團(tuán)隊隨即將其與陳先生的透析管路相連，正式開啟全球首例多米諾體外肝支持治療技術(shù)，也就是像多米諾骨牌一樣連續(xù)地進(jìn)行肝臟支持，也就是說用第1位肝臟移植受者所切除的肝臟，再為其他的患者進(jìn)行治療支持。
在何曉順教授指導(dǎo)下，在團(tuán)隊郭志勇教授、唐云華醫(yī)生、家澤華博士、張嘉懿博士的共同努力下，陳先生接受了長達(dá)10小時45分鐘的體外肝治療。此次體外肝支持療效非常顯著。治療后，陳先生膽紅素水平從554.6umol/L驟降至207.6umol/L，并穩(wěn)定在300umol/L以下，精神狀態(tài)、食欲睡眠及體能均顯著改善。同時，經(jīng)過系統(tǒng)抗感染治療，肺部感染亦得到有效控制，成功為后續(xù)肝移植創(chuàng)造了有利條件。1月24日，在何曉順教授指導(dǎo)下，王東平教授、郭志勇教授和趙強教授等成功為陳先生實施肝臟移植手術(shù)。術(shù)后兩周精心護(hù)理后，陳先生已完全康復(fù)，現(xiàn)已順利出院。
突破瓶頸，器官醫(yī)學(xué)前景闊
我國每年新增大量肝衰竭患者。肝移植雖為最佳療法，但受制于器官數(shù)量短缺和現(xiàn)有生物人工肝治療效果有限，許多患者在等待移植中不幸離世，臨床亟需全面肝功能替代療法。
何曉順教授表示，此次國際首例多米諾體外肝治療技術(shù)的成功實施，具有重要的臨床意義，不僅將疾?。◤U棄）器官“變廢為寶”提高利用率，還突破了現(xiàn)有人工肝治療效果瓶頸，有望為肝衰竭治療提供最有效肝功能替代方案。
何曉順教授團(tuán)隊在手術(shù)中
早在2017年，何曉順團(tuán)隊成功突破“離體器官養(yǎng)護(hù)”關(guān)鍵技術(shù)，開創(chuàng)“無缺血”器官移植技術(shù)。這項技術(shù)可模擬人體為離體器官（肝、腎、心、肺等）供血供氧，破解器官移植手術(shù)中的供體器官缺血損傷難題，目前已推廣到美、意、俄、荷、日等國家。
2021年，何曉順提出“體外肝支持”理念，為急性肝衰患者提供全新救治希望。該技術(shù)歷經(jīng)充分的大動物實驗研究論證，為后續(xù)進(jìn)入臨床應(yīng)用打下了堅實基礎(chǔ)。此次體外肝治療技術(shù)的成功，也是何曉順教授提出的器官醫(yī)學(xué)理念的又一重大實踐和有力成果。器官醫(yī)學(xué)依托離體器官養(yǎng)護(hù)技術(shù)，在器官層面開展醫(yī)學(xué)研究、教育與治療，已在無缺血器官移植、器官隔離保護(hù)與治療、腦科學(xué)、活器官教學(xué)等領(lǐng)域取得多項原創(chuàng)性突破。此次技術(shù)的成功應(yīng)用，不僅彰顯了器官醫(yī)學(xué)的廣闊前景，更為未來醫(yī)學(xué)發(fā)展開辟了新的道路。
何曉順教授團(tuán)隊合影
何曉順
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植中心學(xué)科帶頭人、主任
個人履歷
曾任中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長，現(xiàn)任器官移植中心學(xué)科帶頭人、主任，哈佛大學(xué)、康奈爾大學(xué)客座教授，俄羅斯科學(xué)院院士，國際器官醫(yī)學(xué)學(xué)會主席，世界移植協(xié)會中國區(qū) Champion，國家重點研發(fā)計劃顛覆性創(chuàng)新技術(shù)項目首席科學(xué)家，中國器官移植發(fā)展基金會副理事長，中國器官捐獻(xiàn)與移植委員會委員，廣東省器官醫(yī)學(xué)重點實驗室主任，中山大學(xué)器官捐獻(xiàn)研究所所長，中國醫(yī)院協(xié)會精準(zhǔn)醫(yī)療分會主任委員，中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會常委，廣東省器官醫(yī)學(xué)與技術(shù)學(xué)會會長，廣東省醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會主任委員，Organ Medicine主編。
學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)
發(fā)明無缺血器官移植技術(shù)，破解了器官缺血損傷的世界性難題；
創(chuàng)立簡化式多器官移植技術(shù)體系，為多臟器終末期疾病提供了治愈手段；
攻克心臟死亡器官捐獻(xiàn)技術(shù)難關(guān)，為我國公民器官捐獻(xiàn)改革提供技術(shù)支撐；
提出“器官醫(yī)學(xué)”理念，開辟器官水平上進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究與治療的新領(lǐng)域。
論文及專著
何曉順教授在無缺血器官移植、多器官移植及心死亡器官捐獻(xiàn)、器官醫(yī)學(xué)等方面取得了系統(tǒng)性和原創(chuàng)性成果，發(fā)表論文 595 篇，第一/通訊作者 SCI論文 171 篇；11 項成果被美國移植協(xié)會、美國肝病學(xué)會、歐洲肝病會等國際臨床指南或共識納入；主編、副主編《無缺血器官移植》，Transplantation after Cardiac Death in China，《中國器官捐獻(xiàn)指南》等專著 12 部。
獲得獎項
獲得國家科技進(jìn)步二等獎2項、國際質(zhì)量創(chuàng)新大賽特等獎1項、教育部科技進(jìn)步一等獎1項、廣東省科技進(jìn)步一等獎5項、中華醫(yī)學(xué)科技二等獎2項、科技部中國創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽一等獎及吳楊獎，獲評“全國優(yōu)秀科技工作者”“中國十大科技創(chuàng)新人物”“科學(xué)中國人”“國務(wù)院特殊津貼專家”“國家衛(wèi)計委突出貢獻(xiàn)專家”“教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才”“丁穎科技獎”“南粵百杰”等稱號，獲“慶祝中華人民共和國成立 70 周年”紀(jì)念章；獲國際國內(nèi)專利 24項（第一發(fā)明人）。
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來源：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 中山大學(xué)黨委宣傳部
輪值主編：余婷
文案編輯：楊璐寧
排版：廖雅蕓
一讀：余婷
初審：張妍
審核：陳融融
審定發(fā)布：黃艷
轉(zhuǎn)載自：中山大學(xué)
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