早期胃癌是指癌組織局限于粘膜層和粘膜下層，不論范圍和有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

病因：

1. 環(huán)境和飲食因素：環(huán)境中含亞硝酸鹽過多，霉變、咸菜、腌制煙熏食品含過多亞硝酸鹽；

2.感染因素：幽門螺桿菌為I類致癌原，此外EB病毒和其他感染因素也可能參與胃癌發(fā)生；

3.遺傳因素：胃癌有明顯家族聚集傾向，家族發(fā)病率高于人群2-3倍；

4.癌前變化：①腸上皮化生、萎縮性胃炎及異型增生 ②胃息肉 ③胃潰瘍 ④殘胃炎。

癥狀：

早期胃癌多無癥狀，部分患者可有消化不良癥狀，進(jìn)展期胃癌可有上腹痛、餐后加重、納差、厭食、乏力及體重減輕等。

改善飲食習(xí)慣、篩查并根除幽門螺桿菌、積極治療癌前疾病、高危人群行胃鏡篩查和精查。

簡單來說就是放大內(nèi)鏡結(jié)合電子染色或染色內(nèi)鏡，使病灶觀察更細(xì)致入微。

胃鏡精查和普通胃鏡檢查的區(qū)別

1. 精查均在無痛條件下進(jìn)行，患者睡個短覺，無任何不適感（如惡心、嘔吐等）。

2.精查人員必須是經(jīng)過早癌精查培訓(xùn)且經(jīng)驗豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師。

3.精查可以提高診斷準(zhǔn)確性、減少二次復(fù)診，錢少而益處長遠(yuǎn)。

1.患有萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生（不典型增生及瘤變）、胃腺瘤性或炎性息肉、胃潰瘍、殘胃炎、Barrett食管等胃食管癌前疾病或癌前病變者；

2.來自胃癌、食管癌高發(fā)地區(qū)人群；

3.有胃癌、食管癌家族史者；

4.具有胃食管癌的其他高危因素（不良飲食習(xí)慣、幽門螺桿菌感染、吸煙、飲酒、頭頸部或咽喉腫瘤、年齡超過40歲等）。

1.檢查前完善心電圖檢查；

2.檢查前晚8點后禁食；

3. 檢查當(dāng)日禁食、禁水（高血壓患者檢查當(dāng)日六點前服用降壓藥）；

4. 口服抗凝藥者經(jīng)相關(guān)科室醫(yī)師評估能暫?？鼓幷咄Ｓ每鼓?-5天。

1.無潰瘍的分化型粘膜內(nèi)胃癌無論大小均是內(nèi)鏡下ESD治療的絕對適應(yīng)癥；

2.含潰瘍的小于3cm的粘膜內(nèi)分化型胃癌是內(nèi)鏡下治療的絕對適應(yīng)癥；

3.小于等于2cm的粘膜內(nèi)未分化型胃癌是內(nèi)鏡下治療的絕對適應(yīng)癥；

內(nèi)鏡下切除病變，微創(chuàng)，不影響胃的正常功能，不增加淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險，愈合快。