月經(jīng)量少是指月經(jīng)周期基本正常, 經(jīng)血排出量明顯減少, 甚則點滴即凈。也可伴有期、色、質(zhì)的改變, 且連續(xù)3個月經(jīng)周期以上者。

 

 

晉·王叔和《脈經(jīng)·平妊娠胎動血分水分吐下腹痛證》即有“經(jīng)水少”的記載,認為病機為“亡其津液”。

 

對古籍月經(jīng)量少的核心病機為陰血虧虛、血海空虛。隨著社會壓力增加，人們生活節(jié)奏的增快, 社會、家庭壓力的增大,不良生活習慣、服用激素類藥物、婦科手術(shù)等因素均導致月經(jīng)量少,部分患者感染新冠肺炎后月經(jīng)量少，甚則發(fā)展為閉經(jīng)、不孕。臨床應重視早發(fā)現(xiàn)、早治療。

 

不論是先天稟賦不足或者是后天大病, 久病損耗陰血,以致精血不足, 血?？仗??？傊?strong>在治療月經(jīng)量少時, 首先要滋陰養(yǎng)血。

 

 

《女科經(jīng)綸》曰:“滯者不宜過于宣通,通后又須養(yǎng)血益陰,使津血流通。”腎中之水,即天癸之水, 癸水與月經(jīng),帶下有著直接的關(guān)系, 癸水屬陰,子宮為血室, 所以首要滋陰養(yǎng)血, 只用陰盈而血充, 經(jīng)量才可達到正常。

 

現(xiàn)代女性的社會地位不斷提升, 但隨之而來的社會壓力與生活壓力對女性的月經(jīng)有很大的影響, 尤其以中青年女性為甚。

 

古人講究天人合一, 日出而作日落而息, 然而現(xiàn)代中青年女性大多有熬夜的習慣, 夜間晚寐,損耗肝血, 日久氣血不足,肝腎失養(yǎng), 沖任血?？仗?源流漸竭。陰血不足, 肝郁化火,虛火上炎, 煎灼血脈津液,故證見月經(jīng)量少, 日久漸至閉經(jīng),并常伴多汗、心煩、失眠等癥。

 

 

肝者體陰而用陽,治療當疏肝平肝理氣助肝“用陽”,亦不忘滋肝養(yǎng)肝補陰以資肝“體陰”。所以治療過程中需注意腎、肝、脾三臟陰陽同調(diào)。

 

 

 

文|劉真真醫(yī)師

插畫|無尾魚

 

 

 

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轉(zhuǎn)載自：南寧集萃堂中醫(yī)館