HPV九價(jià)疫苗擴(kuò)齡至9~45歲，已經(jīng)打了二價(jià)或四價(jià)，還有必要打九價(jià)嗎？
前晚，默沙東宣布，其九價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗（釀酒酵母）（下稱“九價(jià)HPV疫苗”）的新適應(yīng)證已獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，用于9~45歲適齡女性接種。
九價(jià)HPV疫苗于2018年在中國獲批上市，適應(yīng)證為16-26周歲女性。本次新適應(yīng)證的獲批，意味著9-15歲、27-45歲女性也可以選擇九價(jià)HPV疫苗，進(jìn)一步幫助中國更多年齡段女性遠(yuǎn)離包括宮頸癌在內(nèi)的HPV感染相關(guān)疾病侵襲。
Attention
什么是HPV？
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HPV是人乳頭狀瘤病毒的一個(gè)簡(jiǎn)稱，分為低危型和高危型HPV病毒。
●低危型的代表有6、11型，喜歡待在肛門生殖器的皮膚上，最常見的是聞之色變的尖銳濕疣。
● 而導(dǎo)致宮頸癌的是一群喜歡待在宮頸、陰道上的小家伙，以16、18為代表的高危型病毒。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，性生活比較活躍的人感染HPV的可能性較高，女性感染幾率為84.6%，男性感染幾率為91.3%。因HPV對(duì)女性的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性，而且男性身上的HPV不易被檢出，所以現(xiàn)在關(guān)于HPV的研究大部分都針對(duì)女性，而感染HPV的男性一般不會(huì)有特別明顯的臨床癥狀，有些人出現(xiàn)尖銳濕疣等生殖器疣后才發(fā)現(xiàn)自己感染了HPV。
但是HPV感染
也不只是跟性生活有關(guān)系
Attention
HPV的傳播途徑
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HPV病毒在人體的傳播途徑分為三種：直接性接觸傳染，間接接觸傳染和母嬰傳染。
性接觸是最最最主要的傳播方式，就算只是摩擦都有可能感染，所以絕不能心存僥幸心理。
間接接觸傳染，是指通過使用帶有病毒的衣服器具（如不潔的內(nèi)褲，浴缸，澡堂等）。一些小朋友，如果本身抵抗力較差，有可能通過間接接觸被傳染，家長(zhǎng)們要長(zhǎng)個(gè)心眼。
Attention
感染HPV
就會(huì)變成宮頸癌？
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雖然HPV和宮頸癌相關(guān)，但是并不代表感染病毒立即就會(huì)發(fā)生宮頸癌。
HPV的人群總感染率約20%，雖然高危型HPV的感染率并不低，但其中約有90%的HPV感染會(huì)在2年內(nèi)自然消退，只有5%~10%有可能發(fā)展成為宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變（CIN）。真正進(jìn)展到宮頸癌的患者更是少之又少，只要定期配合醫(yī)生進(jìn)行隨訪檢查，就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并阻斷它的發(fā)生。
宮頸癌是目前人類所有癌癥中，唯一可以通過早期預(yù)防和治療消滅的癌癥。目前有很多辦法來阻擋HPV病毒的破壞，女性可以通過接種HPV疫苗來預(yù)防感染。
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Q |
廣西壯族自治區(qū)9~45歲女性九價(jià)HPV疫苗什么時(shí)候開打？ |
A
我區(qū)九價(jià)宮頸癌疫苗目前還沒有放開年齡限制，還是按照原先的接種年齡進(jìn)行接種。具體什么時(shí)候放開還沒有確定，但應(yīng)該不會(huì)等太久。
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Q |
九價(jià)HPV疫苗為什么可以再批新適應(yīng)證？ |
A
國內(nèi)四價(jià)、二價(jià)HPV疫苗都可供9~45周歲女性接種，為什么還能批準(zhǔn)九價(jià)HPV疫苗擴(kuò)大適齡人群呢？
九價(jià)HPV疫苗采用三劑免疫程序，適用于預(yù)防HPV16、18、31、33、45、52和58型引起的宮頸癌；HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變（CIN1/2/3級(jí)）以及宮頸原位腺癌（AIS）；以及HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的感染。
任何HPV疫苗的上市或新適應(yīng)證的批準(zhǔn)都要經(jīng)過臨床研究的充分驗(yàn)證，證實(shí)其保護(hù)效果和安全性后才可獲得批準(zhǔn)。
重要的是，對(duì)九價(jià)HPV疫苗本次擴(kuò)大的兩個(gè)年齡段——9~15歲、27~45歲女性的HPV疫苗接種十分有必要。WHO推薦在未發(fā)生性行為時(shí)接種HPV疫苗（9~15歲）；而27~45歲女性有更大的HPV暴露風(fēng)險(xiǎn)，因此可以給女性更全面的防護(hù)。
圖片來源：維他狗營養(yǎng)家
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Q |
已經(jīng)接種了四價(jià)HPV疫苗，還有必要接種九價(jià)HPV疫苗嗎？ |
A
全程接種完四價(jià)HPV疫苗，間隔12個(gè)月，可以再打3針的九價(jià)疫苗。但二價(jià)、四價(jià)疫苗對(duì)宮頸癌的保護(hù)有效率已達(dá)70%以上，九價(jià)疫苗目前還較難預(yù)約，大家可根據(jù)實(shí)際情況按需接種。
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Q |
四價(jià)HPV疫苗未足劑次接種完畢，中途能否更換九價(jià)HPV疫苗？ |
A
不建議這么做。“目前尚無相關(guān)臨床研究支持九價(jià)HPV疫苗和其他疫苗更換使用。因?yàn)閯┬筒煌琀PV疫苗互換后的安全性、免疫原性、效力等都無法確認(rèn)。”
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Q |
40歲以上女性或已經(jīng)感染過HPV病毒的，還有必要接種疫苗嗎？ |
A
非常有必要！雖然開始性生活之前的青春期女性接種HPV疫苗，它的保護(hù)效率最大，效果最佳，但實(shí)際上，到了40歲，甚至45歲女性，依然有必要接種HPV疫苗。因?yàn)榕杂袃蓚€(gè)HPV感染年齡高峰，其中40~44歲是其中一個(gè)高峰。
同時(shí)，對(duì)于已經(jīng)感染過HPV病毒的女性，接種HPV疫苗也能獲益。
當(dāng)然，醫(yī)生還提醒，接種HPV疫苗后仍需定期進(jìn)行篩查，因?yàn)镠PV疫苗并不能預(yù)防所有HR-HPV型別。
想要預(yù)約HPV疫苗
可識(shí)別下方二維碼
進(jìn)行在線預(yù)約
疫苗數(shù)量有限，先約先得
轉(zhuǎn)載自：新陽中興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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